Ο πόνος στους όρχεις είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να προβληματίσει άνδρες από κάθε ηλικία. Η ιατρική ορολογία που περιγράφει αυτήν την κατάσταση είναι ορχεοδυνία.
Οι όρχεις είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι ιστοί, με πλούσια νεύρωση και αιμάτωση. Επομένως, ακόμα και ο πιο μικρός μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει έντονη ενόχληση.
Ο πόνος στους όρχεις εμφανίζεται στον έναν ή και στους δύο όρχεις ταυτόχρονα. Παρουσιάζεται με διαφορετική ένταση στον κάθε άνδρα, η οποία κυμαίνεται από ήπια έως έντονη. Επιπλέον, ο πόνος ενδέχεται να είναι:
- Οξύς, δηλαδή να εμφανίζεται αιφνίδια
- Χρόνιος, δηλαδή να εξελίσσεται σταδιακά.
Τέλος, δεν είναι σπάνιο, ο πόνος να αντανακλά στους όρχεις από γειτονικά όργανα.
Ποια είναι τα αίτια;
Υπάρχουν πολλά πιθανά αίτια που μπορεί να προκαλούν την εμφάνιση πόνου στους όρχεις. Ορισμένα από αυτά μπορεί να είναι απλά και αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Άλλα όμως ενδέχεται να είναι επείγοντα και να απαιτούν άμεση επέμβαση. Συγκεκριμένα, ο πόνος στους όρχεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα:
- Τραυματισμού: Ο άμεσος τραυματισμός αποτελεί το συχνότερο αίτιο πόνου. Μπορεί να προκύψει από πτώση, ατύχημα ή έντονη φυσική δραστηριότητα.
- Στενών ρούχων ή εσώρουχων: Η συνεχής πίεση στην περιοχή μπορεί να προκαλέσει έντονη δυσφορία.
- Ανδρολογικών παθήσεων, όπως:
- Κιρσοκήλη
- Υδροκήλη
- Συστροφή όρχεως
- Επιδιδυμίτιδα
- Καρκίνος όρχεων
- Ορχίτιδα
- Αιμάτωμα όρχεων
- Σπερματοκήλη
- Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα
- Παθήσεων σε άλλα όργανα, όπως:
- Διαβητική νευροπάθεια
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
- Σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους
- Βουβωνοκήλη
- Πρόβλημα στην μέση (π.χ. Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου)
Ποια συμπτώματα συνοδεύουν τον πόνο στους όρχεις;
Το κυριότερο σύμπτωμα που βιώνει ο ασθενής είναι ο πόνος. Ωστόσο, ανάλογα και με την πάθηση στην οποία οφείλεται μπορεί να συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα, όπως για παράδειγμα:
- Οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή
- Πυρετό και ρίγη
- Μώλωπες ή αίσθημα πίεσης
- Πόνο κατά την ούρηση ή την εκσπερμάτιση
- Συχνουρία ή αιματουρία
- Ψηλαφητή μάζα στο όσχεο
- Πόνος στη σύστοιχη βουβωνική χώρα
Πότε πρέπει να απευθυνθείτε άμεσα σε Ουρολόγο Ανδρολόγο;
Ο πόνος στους όρχεις δεν είναι φυσιολογικός και γι’ αυτό δεν πρέπει ποτέ να αγνοείται. Είναι πολύ σημαντικό, ο ασθενής που εμφανίζει πόνο στους όρχεις να απευθυνθεί άμεσα σε έναν Ουρολόγο Ανδρολόγο, ειδικά εάν παρουσιάζει τα εξής:
- Οξύς, αιφνίδιος πόνος που επιμένει για πάνω από μία ώρα
- Πόνος που συνοδεύεται από ναυτία, εμετό ή κοιλιακό άλγος
- Οίδημα, ερυθρότητα ή αποχρωματισμός των όρχεων
- Πυρετός, δυσουρία ή έκκριμα από την ουρήθρα
- Ψηλαφητή μάζα ή σφίξιμο στο όσχεο
- Πόνος που επιδεινώνεται με το χρόνο ή δεν υποχωρεί με ξεκούραση
Ειδικά η συστροφή όρχεως αποτελεί μια εξαιρετικά επείγουσα κατάσταση, που πρέπει να αποκατασταθεί χειρουργικά εντός 6 ωρών για να αποφευχθεί η απώλεια του όρχι.
Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου στους όρχεις;
Η διάγνωση βασίζεται σε προσεκτική λήψη ιστορικού και φυσική εξέταση. Μέσω αυτών ο Ουρολόγος αξιολογεί τη διάρκεια, την ένταση και την εντόπιση του πόνου.
Ακολούθως, προχωρά σε απεικονιστικό έλεγχο, που μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα και Triplex οσχέου και, εφόσον κριθεί αναγκαίο, αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Παράλληλα, ενδέχεται να ζητηθούν:
- Ανάλυση ούρων
- Καλλιέργεια ούρων
- Αιματολογικός έλεγχος
Ποια είναι η θεραπεία του πόνου στους όρχεις;
Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με την αιτία και τη βαρύτητα της κατάστασης. Σε ήπια περιστατικά, η προσέγγιση που επιλέγεται είναι συνήθως η συντηρητική. Για παράδειγμα, για τις λοιμώξεις, χορηγούνται αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη για ένα ορισμένο διάστημα. Από την άλλη, σε περιπτώσεις τραύματος, συστήνεται ανάπαυση και ψυχρά επιθέματα.
Όμως, εάν η αιτία πίσω από τον πόνο είναι σοβαρή, τότε μπορεί ο Ουρολόγος- Ανδρολόγος να προχωρήσει σε επέμβαση για την αντιμετώπισή της. Ενδεικτικά, μπορεί να χρειαστεί να γίνει:
- Αποκατάσταση συστροφής όρχεως
- Επιδιδυμεκτομή
- Αναστροφή βαζεκτομής
- Επεμβάσεις για κιρσοκήλη, υδροκήλη ή βουβωνοκήλη.
- Ορχεκτομή
- Μικρονευρεκτομή του σπερματικού τόνου.
- Ουροτηρολιθοτριψία με Laser
Ο πόνος στους όρχεις είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοείται, καθώς η έγκαιρη αξιολόγηση από ένα έμπειρο Ουρολόγο-Ανδρολόγο μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές. Ο Ουρολόγος Ανδρολόγος Δημήτριος Ρομπόλης διαθέτει μεγάλη εμπειρία στη διάγνωση και αντιμετώπιση της ορχεοδυνίας. Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στους όρχεις, επικοινωνήστε άμεσα μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας.