Τι είναι η συστροφή όρχεως;
Η συστροφή όρχεως είναι μια ιδιαίτερα επίπονη κατάσταση που επηρεάζει τους όρχεις. Συγκεκριμένα, ο σπερματικός τόνος συστρέφεται διακόπτοντας τη ροή του αίματος προς τον όρχι. Η συστροφή όρχεως είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, ο όρχις μπορεί να νεκρωθεί.
Συνήθως, η συστροφή όρχεως παρατηρείται σε νέους, περίπου στις ηλικίες 12-18. Συχνά, εμφανίζεται και στα μωρά, ενώ σπανιότερα επηρεάζει τους ενήλικες.
Ποια είναι τα αίτια για τη συστροφή όρχεως;
Η αιτία πρόκλησης συστροφής στον όρχι δεν είναι πάντα ξεκάθαρη. Υπάρχουν όμως κάποιοι παράγοντες κινδύνου που θεωρούνται υπεύθυνοι για τη συστροφή, όπως:
- Η ηλικία: Εμφανίζεται συχνότερα στις ηλικίες 12-18.
- Η κληρονομικότητα: Σε πολλές περιπτώσεις εμφανίζεται σε άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό συστροφής.
- Η παραμόρφωση των όρχεων: όταν οι όρχεις δεν είναι προσκολλημένοι στο όσχεο με αποτέλεσμα να είναι ευκολότερο να συστραφούν.
- Η έντονη δραστηριότητα.
- Κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Μετά από τραυματισμό στην περιοχή.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της συστροφής όρχεως είναι ο οξύς πόνος στην περιοχή (ορχεοδυνία). Άλλα συμπτώματα που μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα με τον πόνο είναι:
- Η αλλαγή χρώματος του όρχι
- Η διόγκωση του όρχι
- Ο όρχις να βρίσκεται ψηλότερα από τον άλλον
- Η ναυτία
- Ο εμετός
- Ο πυρετός
- Συχνοουρία
Τι μπορεί να προκαλέσει η συστροφή όρχεως;
Η διακοπή της ροής του αίματος προς τον όρχι είναι ιδιαίτερα σοβαρή καθώς μπορεί να του προκαλέσει μόνιμη βλάβη. Μετά από 6 ώρες χωρίς αίμα στην περιοχή, ο όρχις νεκρώνεται και πρέπει να αφαιρεθεί. Κατά συνέπεια, η αφαίρεση του όρχι συνδέεται με την υπογονιμότητα, αφού μειώνεται σημαντικά ο αριθμός των σπερματοζωαρίων.
Επομένως, είναι απολύτως αναγκαίο, μόλις ο ασθενής αισθανθεί πόνο, να απευθυνθεί άμεσα σε έναν Ουρολόγο Ανδρολόγο για γίνει άμεσα η διάγνωση και θεραπεία.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση θα βασιστεί στο ιατρικό ιστορικό του ασθενή, στα συμπτώματα και στα αποτελέσματα των εξετάσεων που θα υποβληθεί. Αρχικά, ο γιατρός θα παρατηρήσει και θα ψηλαφίσει την περιοχή. Έπειτα, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα και triplex στο όσχεο που θα φανερώσουν εάν υπάρχει αρκετή ροή αίματος προς τους όρχεις. Τέλος, ενδέχεται να υποβληθεί και σε εξετάσεις αίματος και ούρων για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων που μπορεί να προκαλούν πόνο.
Σε περιπτώσεις που κρίνεται απολύτως απαραίτητο, η διάγνωση γίνεται κατευθείαν εν μέσω χειρουργείου, καθώς προτεραιότητα έχει η διασφάλιση του όρχι. Συνεπώς, εάν ο ασθενής πονάει ήδη αρκετές ώρες και υπάρχουν οι ενδείξεις για συστροφή, δεν υποβάλλεται σε άλλες κλινικές εξετάσεις.
Ποια είναι η θεραπεία για τη συστροφή όρχεως;
Η μόνη θεραπεία για τη συστροφή του όρχι είναι η χειρουργική επέμβαση για την άμεση αποκατάσταση της ροής του αίματος.
Εφόσον η επέμβαση γίνεται εγκαίρως, ο χειρουργός θα πραγματοποιήσει τομή στο όσχεο για να επαναφέρει στη σωστή θέση τον όρχι, αποκαθιστώντας τη ροή αίματος στην περιοχή. Στη συνέχεια, συρράπτεται με ράμματα στο όσχεο, ώστε να παραμένει σταθερός και να αποτραπεί η μελλοντική συστροφή. Αυτή η διαδικασία λέγεται ορχεοπηξία.
Σε περιπτώσεις που η χειρουργική επέμβαση γίνεται καθυστερημένα, μειώνεται η πιθανότητα διάσωσης του όρχι. Ο χειρουργός τότε πραγματοποιεί ορχεκτομή. Πραγματοποιώντας τομή στην ηβική περιοχή ή το όσχεο, αφαιρείται ο όρχις που έχει νεκρωθεί (μονόπλευρη ορχεκτομή).
Η συστροφή όρχεως χρειάζεται άμεση θεραπεία για να μην προκαλέσει μόνιμη βλάβη στον όρχι. Ο πόνος στους όρχεις δεν πρέπει ποτέ να αγνοείται καθώς προειδοποιεί για την ύπαρξη κάποιου προβλήματος. Ο Ουρολόγος Ανδρολόγος Δημήτριος Ρομπόλης διαθέτει πολυετή εμπειρία στη διάγνωση και αποτελεσματική αντιμετώπιση προβλημάτων στους όρχεις. Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας.